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专家揭秘闭经针:推迟月经副作用大,仅限治疗疾病

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近日,网上有网友分享了注射“闭经针”的经历,引起关注。在网络上搜索相关关键词可以发现,有不少女性尝试将此作为延迟月经的方法。

浙江医院妇科主任周锦红提醒,所谓的闭经针实际上用于治疗相关疾病,如腺肌症。这种药物有一定副作用,严重时会导致骨质流失和骨密度下降,不适合作为延迟月经的手段。

周锦红介绍,网上所说的闭经针是一种可植入体内的生物降解缓释剂,是合成促性腺激素释放激素 (GnRHa)。

周锦红解释,人体的下丘脑神经元分泌促性腺激素释放激素 (GnRH),该激素与垂体上的受体结合后,刺激垂体分泌卵泡刺激素 (FSH) 和黄体生成素 (LH)。在 FSH 和 LH 的作用下,卵巢上的卵泡逐渐长大,分泌雌激素和孕激素。在雌激素和孕激素的作用下,女性维持规律的月经和正常的性征。

而闭经针的结构与人体分泌的 GnRH 非常相似,它可以抢占 GnRH 受体并与之结合。第一次用药后的一到两周内,会导致垂体释放 LH 和 FSH 短暂升高,卵巢分泌的雌激素和孕激素也随之短时间升高,临床上称为“点火效应”。这种雌激素和孕激素的短期波动有时会引起阴道少量出血。

随着时间的推移,GnRHa 持续起效,耗尽垂体中的受体后,人体不再对 GnRHa 起反应。垂体失去正向刺激后,FSH 和 LH 水平明显下降,卵泡停止生长,女性体内形成低雌激素状态,此时 GnRHa 的真实抑制作用显现。

GnRHa 的长效针剂通常每四周用药一次,短效针剂需每天注射,还有每三个月注射一次的超长剂型。长效针剂应用较为广泛,通常到第二针时就不会来月经了,形成“假绝经”的状态。

周锦红表示,GnRHa 在临床上主要用于治疗各种雌激素依赖性疾病,如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫内膜癌或乳腺癌、异常子宫出血、辅助生殖、性早熟等。

由于 GnRHa 可以达到“假绝经”的效果,一些网友误以为它是推迟月经的方法,想要在考试、**旅游等特殊情况下通过注射 GnRHa 改变月经周期,或单纯希望在一段时间内没有月经困扰。

但专家指出,使用 GnRHa 短期闭经是对该药物的误解。GnRHa 对垂体的抑制作用很强,用药后体内激素水平会明显下降。长期使用 GnRHa 会出现潮热多汗、情绪不稳定、阴道干燥、睡眠障碍等围绝经期症状,严重时甚至会引起骨质流失和骨密度下降。

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